第2回アドバンスドワイヤレスシリーズ のお知らせのページへ戻る
フォームをご利用できない場合は,下記の申込書の内容をメール本文に記入の上,ap_ac-aws2-secretary(a)mail.ieice.org 宛お送り下さい.迷惑メール防止のため,@を(a)にしています.
AWS-2「結合共振型 ワイヤレス電力伝送の基礎」申し込みフォーム †
- □は選択肢です.該当する選択肢を■(塗りつぶし)に変更して下さい.
- *は必須項目です.
(1) 受講者のお名前 *:
(2) 受講者のご所属(部署まで)*:
(3) ご住所(郵便番号も含む)*:
(4) 電話番号 *:
(5) メールアドレス *:
(6) 参加種別 *:
□ IEEE 会員
□ 電子情報通信学会 会員
□ 非会員
(7) 会員番号:
(IEEE/IEICE会員の方は必ずいずれかの番号を記載して下さい)
(8) AP研メーリングリストに登録 *:
□ する
□ しない
(9) このワークショップを何で知りましたか?(複数回答可)*
□ IEEE AP-S Japan Chapterメーリングリスト
□ AP研メーリングリスト
□ IEEE AP-S Japan Chapterウェブサイト
□ AP研ウェブサイト
□ 研究会会場で配布された開催案内
□ BWFからの案内
□ 電子情報通信学会誌(赤紙)
□ 上司・先生・知人から
□ その他( )
(10) 本コースの講義内容の中で特に興味あるものは何ですか?
時間の都合等により,必ずしも講演に盛り込まれるものではありませんが,講演にあたっての参考にさせていただきます.
(11) 参加の動機 (複数回答可)*
□ 新分野の開拓
□ 技術の蓄積
□ 教養
□ 上司・先生からの勧め
□ 業務の必要性
□ その他( )
(12) 受講者の専門分野 *
□ アンテナ・伝搬関係
□ その他( )
(13) その他:
ご要望がございましたらどうぞ
見積書・納品書・請求書の伝票が必要な方はその旨お書きください ※宛先の希望もご記入ください