フォームをご利用できない場合は,下記の申込書の内容をメール本文に記入の上,amt-ml(a)aist.go.jp(無線端末・アンテナシステム測定技術研究会実行委員会事務局)宛お送り下さい.迷惑メール防止のため,@を(a)にしています.
第9回AMT研チュートリアルワークショップ 受講申込フォーム †
- 「電磁波センシング技術」
- 講師:福永 香(NICT),児島 正一郎(NICT)
- 日時:2015年5月28日(木) 13:30~17:00 (予定)
- 会場:NICT小金井本部 研究本館(1号館) 4階 国際会議室(東京都小金井市貫井北町4-2-1)
- 注意:資料代を含めて参加費(3000円,前払い)を申し受けます.お支払方法については,申込後に届く返信メールにてご案内いたします.
- 備考:ご参加いただきます皆様の懇親を深める目的で,施設見学会終了後に技術交流会(有料)を産官学研究交流棟食堂で行う予定です.ふるってご参加ください.
(1) ご氏名 *
(2) ふりがな
(3) ご所属 *
(4) 郵便番号 *
(5) ご住所 *
(6) 電話番号 *
(7) FAX番号
(8) E-mail *
(9) 本チュートリアルワークショップを受講する理由
(10) AP研メーリングリストに登録 *
AP研からのお知らせをメールでご連絡します
(する/しない) ←いずれかを残す
(11) 技術交流会(有料)について *
施設見学会終了後,産官学研究交流棟食堂で行う予定です.
準備の都合,事前に調べさせていただきます.
参加(する/しない) ←いずれかを残す
見積書・納品書・請求書の伝票が必要な方はこちらにその旨をお書き下さい
(12) ご要望がございましたらどうぞ
見積書・納品書・請求書の伝票が必要な方はこちらにその旨をお書き下さい