各種伝票フォーマット申込

 電子情報通信学会に登録の所属もしくは連絡先の変更を希望される場合は、下記のフォームに必要事項を御入力下さい。
所属もしくは連絡先につきましては、マイページからも変更可能です。 
 なお、お預かりしました情報は学会活動以外には使用致しません。

■必須入力

会員番号
氏名
電子メールアドレス  ここに入力したアドレスに控えのメールが届きます。


■変更内容(変更のない箇所につきましては、記入しなくても構いません)

連絡先メールアドレス(メイン)  (XXX@XX.XX)
連絡先メールアドレス(サブ)  (XXX@XX.XX)

*自宅 (自宅を送本先とする場合は、こちらにチェックを入れて下さい。)

郵便番号  (XXX-XXXX)
住所
マンション名・アパート名
 ※部屋番号不明のため、会誌等が届かない事例が増えております。
  集合住宅にお住まいの場合は、マンション名・アパート名及び部屋番号まで記載を
  お願い致します。
電話番号  (XXX-XXXX-XXXX)
FAX番号  (XXX-XXXX-XXXX)

*勤務先・通学先 (勤務先を送本先とする場合は、こちらにチェックを入れて下さい。)

郵便番号  (XXX-XXXX)
住所
建物名
会社名/学校名
所属名/研究室名
電話番号  (XXX-XXXX-XXXX)
FAX番号  (XXX-XXXX-XXXX)

*その他の連絡事項

・技術研究報告の送付先も併せて変更致します。

予約番号  
送本先 自宅 勤務先

・本会委員(例:和文論文誌A編集委員会 編集委員)の連絡先も併せて変更致します。

委員会名 及び役職名 委員会   委員 (委員会名等を記載)


■事務局への連絡事項

(全角)


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