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[[アンテナ・伝搬における設計・解析手法ワークショップ(再開催第20回):http://www.ieice.org/cs/ap/jpn/index.php?ws/wse20]] のお知らせのページへ戻る ---- フォームをご利用できない場合は，下記の申込書の内容をメール本文に記入の上，ap_ac-wsr20secretary(a)mail.ieice.org （アンテナ・伝搬における設計・解析手法ワークショップ 再開催第20回実行委員会事務局）宛お送り下さい．迷惑メール防止のため，@を(a)にしています． ---- * アンテナ・伝搬における設計・解析手法ワークショップ(再開催第20回)受講申込書 [#u03b6be9] ** コース名：プリントアンテナの基礎と設計 [#aa0747bb] - □は選択肢です．該当する選択肢を■（塗りつぶし）に変更して下さい． - *は必須項目です． ---- (1) 氏名* : (2) フリガナ: (2) 所属* : (3) 所属* : (4) 受講券およびテキスト送付先住所* : (3) 受講券およびテキスト送付先* : > □ 所属先 > □ 自宅等所属先以外 (5) 郵便番号* : (4) 送付先の郵便番号* : (6) 住所* : (5) 送付先の住所* : (7) Phone* : (6) 電話番号* : (8) Fax : (7) メールアドレス* : (9) Email* : (10) AP研メーリングリストに登録* : (8) AP研メーリングリストに登録* : > □ する > □ しない (11) いずれかを選択* : (9) 一般・学生の別（いずれかを選択）* : > □ 一般 > □ 学生：B4 > □ 学生：M1 > □ 学生：M2 > □ 学生：D1 > □ 学生：D2 > □ 学生：D3 > □ 学生：B4, 学部生 > □ 学生：M1, M2 > □ 学生：D1, D2, D3 (12) 電子情報通信学会* : > □ 会員 (10) 会員種別* > □ 電子情報通信学会 会員: > □ IEEE 会員 > □ 非会員 (13) 電子情報通信学会No.* : (11) 会員番号* : >非会員の方は「なし」とご記入ください (14) このワークショップを何で知りましたか？（複数回答可） (12) このワークショップを何で知りましたか？（複数回答可） > □ 学会誌 > □ 研究会会場で配布された開催案内 > □ AP研メーリングリスト > □ AP研ウェブサイト > □ IEEE AP-S Japan Chapterメーリングリスト > □ 先生・知人から > □ IEEE AP-S Japan Chapterウェブサイト > □ 上司・先生・知人から > □ その他（ ） (15) 本コースの講義内容の中で特に興味あるものは何ですか？ (13) 本コースの講義内容の中で特に興味あるものは何ですか？ > 時間の都合等により，必ずしも講演に盛り込まれるものではありませんが，講演にあたっての参考にさせていただきます． > □ アンテナ特性量の基礎 > □ プリントアンテナの基礎 > □ プリントアンテナの基本設計 > □ アレー化技術の基礎 > □ その他（ ） (16) 参加の動機 （複数回答可） 新分野の開拓 (14) 参加の動機 （複数回答可） 新分野の開拓 > □ 新分野の開拓 > □ 技術の蓄積 > □ 教養 > □ 上司からの勧め > □ 業務の必要性 > □ その他（ ） (17) 受講者の専門分野 (15) 受講者の専門分野 > □ アンテナ・伝搬関係 > □ その他（ ） (16) ご要望がありましたらどうぞ： ----
