[[第2回ベーシックワイヤレスシリーズ:http://www.ieice.org/cs/ap/jpn/index.php?ws/bws2]] のお知らせのページへ戻る

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フォームをご利用できない場合は,下記の申込書の内容をメール本文に記入の上,ap_ac-bws2_secretary(a)mail.ieice.org 宛お送り下さい.迷惑メール防止のため,@を(a)にしています.
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* BWS-2「アンテナ・無線システムのための線形代数」申し込みフォーム [#a9a0483a]
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(1) 受講者のお名前 *:
 
(2) 受講者のご所属(部署まで)*:
 
(3) ご住所(郵便番号も含む)*:
 
(4) 電話番号 *:
 
(5) メールアドレス *:

(6) 一般・学生の別 *:
> □ 一般
> □ 学生(B4, 学部生)
> □ 学生(M1, M2)
> □ 学生(D1, D2, D3)

(7) 参加種別 *:
> □ 電子情報通信学会 会員
> □ IEEE 会員
> □ 非会員

(8) 会員番号:
>(IEEE/IEICE会員の方は必ずいずれかの番号を記載して下さい)

(9) AP研メーリングリストに登録 *:
> □ する
> □ しない
> □ 登録済み

(10) その他:
> ご要望がございましたらどうぞ
> 見積書・納品書・請求書の伝票が必要な方はその旨お書きください. ※宛名の希望もご記入ください.
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